30.11.11

CASO CLÍNICO DE LA SEMANA III (Case of the week)


ÁREA: Neurocirugía
MÉDICO RADIÓLOGO: Raúl Max Guerra Tueros.

Paciente varón de 64 años; es traido a la emergencia con deterioro del sensorio, sudoración profusa y fasciculaciones musculares, a predominio de los miembros superiores. Familiar refiere que lo encuentran inconsciente en la vía pública. 
Obeso mórbido.
Exámenes de laboratorio: normales
EKG y Presión arterial: normal.
Fiebre cuantificada:  38 grados.
Glasgow: 10.
SE LE SOLICITA TEM CEREBRAL.


IMÁGENES AXIAL S/C
IMÁGENES AXIAL S/C
IMAGEN CORONAL S/C

IMÁGENES SAGITAL S/C



PREGUNTAS:


1. ¿Cuàl es el signo radiologico predominante como hallazgo en el estudio tomográfico?


2. ¿Què estudio adicional solicitaría?

2 comentarios:

  1. Hay ima imagen lineal densa, parece ser vascular aunque tengo dudas. Una angioTEM podria ayudar y estudio de perfusion cerebral.

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  2. Es hemorragia subaracnoidea. Le pediria tomografia control, para ver evolucion.

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